骄阳渐盛 绿意盎然
第五期CHNN国际新生儿高级护理专培学习第7周周记
2026年5月25日至31日来到专培第七周,本周课程围绕临床实践、专科理论、沟通技能与人文照护展开,涵盖病房轮转、NICU常见问题及FICare工作坊等内容,同时通过阶段性测试与实操演练巩固所学,全面提升了临床照护与沟通协作能力。
周一5月25日:临床小白打怪升级
早晨,CHNN护理专培C组的学员到香港大学深圳医院新生儿科病房,全程参与晨间医护大交班与床边查房。查房中,家长作为团队一员,共同查看检查报告、参与诊疗方案商讨,这一场景令复旦大学附属儿科医院学员陆凤深感触动。这不仅是一次查房,更是“以家庭为中心”护理理念的生动实践,展现了医、护、家携手为早产儿共筑支持体系的温暖画面。

“往左一点!”“是圆形,不是椭圆形!”一场别开生面的“你说我画”游戏,拉开了上午《Communication strategies+SBAR》课程的序幕。香港大学深圳医院薛银护士长通过一个简单却寓意深刻的互动游戏,让学员们在参与中亲身体验了信息在传递中如何“变形”与“流失”。大家发现,当组内多名学员都尝试指导绘画内容时,绘画者容易被信息的洪流冲击得晕头转向,笔下的图形与原图相去甚远。后来,学员们尝试由一人主导,并试图用有序、准确的语言传递信息时,绘画者便能快速、准确地落笔,最终成果高度接近原图。这不禁让人联想到,这不就是临床抢救、交接班等常见的痛点吗?通过这堂课,大家意识到有效沟通并非是与生俱来的天赋。但是可以通过SBAR、IPASS等工具提高沟通效率,为守护患者的生命健康筑起一道更为坚固的沟通防线。

下午,Luzia Leong老师系统讲解了新生儿常见泌尿生殖系统疾病,内容涵盖了新生儿急性肾损伤(AKI)的综合管理,以及尿道下裂等泌尿生殖系统异常的识别。还通过一个严重的胎儿肾发育不全合并肺高压的复杂病例展开进行分析和学习。这堂课强化了学员们对相关体征(如皮肤弹性、尿量)的监测与评估能力,以及认识到精准执行高浓度药物输注、严格管理液体出入量的意义。

紧接着,香港大学深圳医院质量管理科的魏婷婷老师为我们讲授《知情同意与医患沟通》。她围绕知情同意的法定情形、告知主体、规范签署流程及文书闭环管理展开,并结合真实案例,深入剖析了临床沟通中的难点与技巧,旨在全面提升医疗服务的规范性与人文温度。这堂课让学员们了解到在呵护脆弱生命的同时,构建坚固的医患信任防线,才能保障护理安全与质量。

晚上19:00还举办了第二期国际新生儿护理专培案例分享,由湖北省妇幼保健院学员周璇汇报一例27+3周胃穿孔修复术后护理病例。
本次还特别邀请了湖北省妇幼保健院夏世文主任及李晶晶护长作为嘉宾,并由复旦大学附属儿科医院陆凤、香港大学深圳医院许芳芳主持。在案例汇报后,大家聚焦于术后营养启动、胃管安全管理、喂养耐受性评估等日常护理难点进行了热烈地讨论。线上的重庆医科大学附属儿童医院的何华云护士长、北京儿童医院钟学红护士长、内蒙古医科大学附属医院许莉护士长也分享了他们的宝贵经验与循证做法。通过讨论与学习,让大家深刻认识到,新生儿胃穿孔是多因素共同作用的结果,临床中需系统评估并尽量避免风险因素叠加。在NICU的护理中,我们应追求精准、个体化的操作与评估,以提升医疗质量与安全。

周二5月26日:NICU避坑+技能练手日
今日,CHNN 护理专培学员继续在香港大学深圳医院新生儿科开展专项学习,全天以理论授课 + 实操工作坊形式展开,聚焦 NICU 临床易错点、沟通基础、标准化交接及核心技能训练,内容贴合临床、实用性强,全面提升了专科思维与实操能力。
一、Common NICU mistakes 专题讲座与讨论
上午第一节课程,Luzia Leong 老师结合大量 NICU 真实临床案例,系统梳理了新生儿护理中高频、易忽视的差错,包括病情观察疏漏、操作流程不规范、液体与药物管理偏差、感染防控细节缺失等。通过案例复盘与风险分析,我们明确了各类差错的诱因与防控要点,深刻认识到:细节管控、规范执行、持续复盘是降低护理不良事件、保障患儿安全的关键。


二、Nursing hand over 标准化交接班教学
第三节课程聚焦新生儿科标准化交接班流程展开专项教学。课程详细拆解 NICU 床旁交接的核心内容、规范流程与高危患儿交接要点,强调交接必须做到信息完整、重点突出、数据准确、闭环确认,避免信息遗漏或传递错误。通过流程拆解与模拟演练,我们掌握了高效,安全的交接方式,保障护理工作连续性。


三、新生儿专科技能工作坊
下午进入高强度、实用性极强的新生儿专科技能工作坊,涵盖多项核心实操与考核备考内容:
Head to toe assessment(从头到脚系统评估):在高仿真模拟人上完成生命体征、囟门、心肺、腹部、肌张力、原始反射、皮肤黏膜等全项评估练习,强化早期异常体征识别、预判、干预的临床能力。
Surgical dressing(外科伤口换药):学习并实操新生儿术后伤口护理与敷料更换,严格遵循无菌操作原则,规范伤口处理、渗液观察与敷料固定技巧。
KC demo(袋鼠式护理示范):学习袋鼠式护理的标准体位、观察要点与安全注意事项,通过模拟练习深化 “以家庭为中心” 的护理理念。


周三5月27日:脑细胞疯狂燃烧日
今天是和Luzia老师沉浸式学习的一天。上午第一节课《Common lab tests and their significance》,老师结合 NICU 临床高频场景,系统讲解常见实验室检查及其结果解读、感染评估与败血症管理(部分与全套败血症血液筛查)、常见血液疾病检查、临床生化检验等,相对应的护理注意事项。明确新生儿筛查采血时机、标本采集规范、结果研读要点,强调感染排查1小时内完成血培养采样与抗生素使用的时间要求,细化血培养标本采集顺序与血量控制,帮助护理人员精准掌握 “为何查、怎么采、如何看”,提升早期识别病情变化的能力。

紧随其后,课程《Basics of NICU nutrition and calculation》,直击 NICU 营养管理难点。老师围绕宏量营养素、液体管理、TPN 配置、GIR(葡萄糖输注速率)计算、脂肪乳与蛋白质供给等核心内容展开,结合超低出生体重儿临床案例,拆解每日液体总量(TFI)分配、肠内与肠外营养衔接、母乳强化剂使用等实操要点,清晰说明血糖异常时的营养调整策略,缓解护理人员对复杂计算的畏难情绪,明确“重概念、懂适配、会监测”的实践原则,让营养护理更安全、精准。

下午,培训聚焦《Code of conduct of nurses》。Luzia Leong 老师深入解读护理伦理六大核心原则:尊重患者尊严与隐私、提供包容性照护、基于循证实践、严守执业边界、维护专业诚信、保障患者安全此类关键要求。对比中外护理伦理差异,结合跨文化照护案例,明确信息保密、医患边界、文书记录等执业红线,提醒护理人员严守职业底线,在多元文化场景中提供安全、包容、合规的照护。

课程尾声,现场开展6–7 周阶段测试与复习,以扫码答题、即时互动的形式,检验两周的学习效果。针对答题中暴露的薄弱环节,老师即时答疑、逐项纠错,实现 “以测促学、以评促改、补缺补差”,让知识落地、技能达标。

周四 5月28日:早产宝宝守护日
为期两周的线下课程,在Ms. Luzia Leong老师温柔而专业的答疑分享中,落下了浓墨重彩的一笔。Ms. Luzia Leong老师的“极早早产儿护理”课程,无疑是课程的压轴宝藏。三个小时里,她没有照本宣科地复述理论,而是带着我们钻进超早产儿护理的每一个“细节缝隙”里。面对我们提出的一个个临床难题,她总能用最通俗的语言拆解专业问题,用自己数十年的一线经验,为我们拨开迷雾。所谓专业,从来不是冰冷的操作流程,而是带着敬畏与耐心,把每一个细节做到极致的温柔守护。


中国医科大学附属盛京医院杨凡护士长作为往届学姐的分享,更是给了我们直击心灵的震撼。她以“过来人”的身份,毫无保留地分享了自己的学习体验、OSCE考核的实战经验,以及学成归来后,如何将所学转化为临床实践、推动科室护理质量提升的故事。让她沉淀出了属于自己的实践创新思路,看似微小的改变,最终汇聚成了提升护理质量的强大力量。专科护理的创新,从来不是遥不可及的高大上,而是源于临床、服务患者的每一次用心改进;原来所谓的“成长”,就是把学到的知识,变成能守护更多宝宝的底气。


夜色渐深,屏幕那头的分享声仍在耳畔回响。2026年5月28日晚,SNDN第70期文献分享会的两个小时里,来自不同医院的老师们带着前沿研究成果,为我们搭建了一座连接理论与临床的桥梁。
本期学员复旦大学附属儿童医院陆凤老师分享的“医院开展的袋鼠式护理对比常规护理对低出生体重儿全因死亡率及感染相关结局的影响”,她的分享里,没有晦涩难懂的术语堆砌,没有居高临下的理论说教,而是带着临床一线的温度,把研究的来龙去脉、数据背后的临床意义,拆解给我们听。让我们在循证医学的理性光芒里,读懂了护理的温度与力量。
新生儿护理从来不是“按流程操作”这么简单,我们既要做循证医学的践行者,用严谨的研究指导每一次护理决策;也要做人文关怀的传递者,把那些有温度的护理措施,真正送到宝宝和家庭身边。


周五5月29日 -周六5月30日
赋能NICU人文照护,构建家庭整合新模式——广东省新生儿重症监护室FICare工作坊


为期两天的广东省新生儿重症监护室(NICU)家庭整合式照护(FICare)专题培训已圆满落幕。来自省内多家医疗机构的新生儿医疗及护理骨干齐聚一堂,通过理论授课、经验分享、实操交流与专题研讨,从国际前沿理念到本土实践案例,从医护视角到家长心声,这场培训为我打开了NICU照护模式的全新视野,也让我对“以家庭为中心”的照护理念有了更深刻、更具象的理解。
一、理念革新:打破“医护主导”的传统边界
培训首日,中国新生儿协作网李树锦教授系统梳理了FICare的国际发展现状与核心价值,强调家庭参与对早产儿预后及家庭心理健康的重要意义。长期以来,NICU的照护模式多以医护为绝对主导,家长更多扮演“探视者”的角色,既无法充分参与孩子的照护过程,也因母婴分离产生了强烈的焦虑与无助感。而FICare模式的核心,正是将家长从被动接受者转变为照护团队的核心伙伴,让家长在专业指导下参与喂养、抚触、病情观察等日常照护环节。


加拿大多伦多西奈山医院Luzia老师的经验分享更是让我看到了理念落地的可能性——通过标准化的流程设计、系统的家长培训和多学科协作,家庭参与不仅没有增加院感风险,反而显著提升了早产儿的喂养耐受度和出院后的照护连续性。这让我意识到,NICU的“安全”从来不是“封闭”,而是在专业保障下的开放与信任,是让家长成为照护的“同盟者”,而非“旁观者”。


来自复旦大学附属儿科医院、香港大学深圳医院的专家们,则分别围绕NIDCAP家庭参与式照护、NICU病房布局优化、院感防控与FICare的协同推进等主题展开授课,从医护视角解读了家庭整合照护的实践要点。
家长代表诺诺爸爸和诺诺妈妈的现身分享成为首日培训的一大亮点。精心制作的PPT,用温情的语言,回顾了孩子住院期间,在FICare模式下参与床边照护的心路历程,从最初因母婴分离产生的焦虑无助,到在医护人员引导下逐步参与喂养、抚触、日常观察;从对未知病情的惶恐不安,到在陪伴与协作中收获安心与力量,一字一句饱含为人父母的牵挂与爱意。


诺诺爸爸和妈妈真挚的讲述、满含温情的画面,直击在场每一位医护人员的内心,不少人当场热泪盈眶。大家真切感受到,FICare打破了传统照护模式的壁垒,让家长不再是病房外的观望者,而是成为与医护并肩同行的照护伙伴。这份双向的理解、信任与陪伴,不仅帮助患儿顺利康复,也抚平了家庭内心的不安,让冰冷的病房满溢温情。

二、实践启发:从“理念”到“落地”的本土探索
培训第二天,多家医院的本土实践分享让我收获颇丰。香港大学深圳医院从NICU病房布局改造、院感防控优化到家长课堂设计的全流程经验,为我们提供了可借鉴的实施路径;广西妇幼、深圳市人民医院等机构的分享,则展现了不同层级医院在资源有限条件下推进FICare的创新做法。

让我印象尤为深刻的是“家长参与NICU查房”和“床边照护技能进阶”两个环节。以往查房多是医护团队的内部讨论,家长只能被动等待结果;而在FICare模式下,家长作为核心成员参与查房,既能第一时间了解孩子的病情变化,也能在医护指导下学习观察病情的方法,这种“透明化”的沟通不仅减少了信息差带来的误解,更让家长建立了照护信心。同时,出院婴儿家长的体验分享让我深刻感受到,家长的参与不是“额外工作”,而是他们缓解焦虑、建立亲子联结的重要方式,更是孩子获得连续性照护的关键保障。


两天的培训让我清晰地看到了当前NICU照护中存在的差距,也明确了未来的改进方向。首先,我们需要转变自身的角色认知,从“照护者”向“指导者、支持者”转变,主动邀请家长参与照护,而非被动接受家长的请求;其次,需要优化现有流程,结合科室实际情况,逐步推进病房布局改造、家长培训体系建设和院感防控流程优化,破解“想做却不敢做、想做却不会做”的难题;最后,要重视多学科协作,联合护理、医疗、营养、康复等团队,为家长提供系统、专业的指导,同时加强员工培训,提升医护团队实施FICare的能力与信心。


此外,专题讨论中提到的“员工培训挑战”“家属宣教难点”也让我意识到,FICare的推进不是一蹴而就的,需要我们耐心倾听医护和家长的顾虑,循序渐进地推进,在实践中不断调整优化方案。


最后压轴出场的是“圆圆皮皮”的妈妈,她的龙凤胎宝宝已经快8岁了。在院内照护阶段,医护人员引导家长参与日常护理、亲子互动,让宝宝在专业治疗之外,收获了家人陪伴带来的安全感。而回归家庭后我们发现,能否做好延续性照护,家中长辈的育儿观念起到了关键作用。受传统育儿思维影响,部分长辈对早产儿精细化照护、亲子陪伴、科学抚育的认知存在偏差,或是过度小心翼翼不敢接触孩子,或是沿用老旧育儿方式,不仅不利于FICare理念在家中落地,也难以给早产宝宝营造科学、有温度的成长环境。

然而早产宝宝的康复是一场长期的“接力赛”,医院的专业照护只是起点,家庭才是核心阵地。想要让科学照护、人文关怀贯穿孩子成长全程,转变长辈育儿观念、统一全家照护思路至关重要。

为此这位妈妈也倡议:一是持续推广FICare家庭参与式照护知识,让所有家庭成员认识到家人陪伴、科学护理对早产儿的重要性;二是晚辈耐心向长辈科普专业育儿知识,主动沟通、循序渐进更新固有想法;三是长辈主动接纳现代育儿理念,携手配合,以科学、包容、有温度的方式照料孩子。唯有全家观念同步、行动一致,才能将FICare理念落到实处,用爱与专业,为早产儿筑牢成长防线。

此次培训不仅让我系统学习了FICare的理念与实践方法,更让我深刻理解了“以家庭为中心”照护的温度与力量。未来,我们将把所学内容转化为实际行动,从优化日常沟通、完善家长指导、参与流程改进等小事做起,逐步推动FICare理念在临床落地,让NICU的照护不仅有专业的保障,更有家庭的温暖,让每一位早产儿和他们的家庭都能在照护中获得力量与希望。
撰文:国际高级护理专科培训第五期B组学员
广州医科大学附属第三医院 陈志琴
江西省妇幼保健院 范少华
安徽省儿童医院 董凡凡
天津市儿童医院 曹春丽
甘肃省妇幼保健院 张彤
审核:张谦慎
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