深港澳Plus儿外科联盟2026年第10次(总第163次)案例多学科讨论纪要
—— 儿童胰腺包虫病及文献分享
2026年3月25日,第10次(总第163次)深港澳Plus儿外科联盟线上案例及文献阅读会成功举办。本次会议汇聚内地及港澳多地多学科权威专家,各参会单位代表积极参与、踊跃发言提问,现场学术氛围浓厚、讨论热烈高效。

港大医院NICU病例汇报
参会有香港大学玛丽医院(联盟主席黄格元教授);昆明儿童医院(白强主任团队);贵阳市妇幼保健院(虞梅主任团队);新疆儿童医院(周玲主任团队);青岛市儿童医院(宋华主任团队);湖南省儿童医院(周崇高主任团队);广西妇幼保健院(曾甜主任团队);南方科技大学附属医院(窦蕾主任团队);香港大学深圳医院(NICU张谦慎主任、联盟秘书长黄海波、儿外科袁丽华医生)等。

昆明市儿童医院张传勃医生分享病例
首先港大医院儿科玮斯措姆规培医生汇报一例早产儿胎粪性肠梗阻病例。与会专家围绕诊断、消化道造影时机、部位以及处理方法等进行简要讨论。
本次会议重点由昆明市儿童医院张传勃医生和海波医生汇报,分享的一例胰腺囊性占位最终确诊为胰腺包虫病。与会专家表示,临床中胰腺包虫病属罕见,临床类型以肝包虫病为主。专家们围绕该病诊断要点、传播链及宿主防范措施、寄生虫药物治疗等内科支持手段,以及开放性手术完整切除囊肿、防范囊肿破溃引发的二次播散、胰液渗漏引流等外科干预方式,就手术指征把握、手术方法选择、术中精细化管理、术后用药规范和复发防控等关键问题,充分交流意见、凝聚诊疗共识。
会议最后,昆明市儿童医院张传勃医生对一篇国际发表的胰腺包虫病系统综述进行解读,详细阐述了胰腺包虫病的发病机制、传播途径、临床表现、诊断依据、治疗方法以及预防措施等内容,进一步丰富了与会人员对该病的系统认知,为后续临床诊疗工作提供了理论支撑。
科普Tips
棘球蚴病(包虫病)是一种由棘球绦虫的幼虫寄生在人体内引起的人兽共患寄生虫病,主要流行于我国的牧区(如新疆、青海、甘肃、宁夏、四川西部等地)。棘球绦虫的终宿主(成虫寄生)主要是狗、狼、狐狸等犬科动物。中间宿主(幼虫寄生)通常是羊、牛等食草动物,人类属于偶然的中间宿主。

棘球蚴病的发病机制是当虫卵随犬科动物(如狗、狼、狐狸)的粪便排出体外,污染水源、土壤、蔬菜或皮毛后,人若误食受污染的食物或水源,虫卵在肠道内孵出幼虫,幼虫穿过肠壁进入血液,最终最常停留在肝脏(约占70%),其次是肺部,并在此缓慢发育成棘球蚴(即包虫囊肿)。
随着囊肿增大,会出现上腹部隐痛、胀满感、肝大。若发生在肺部,可出现胸痛、咳嗽、咯血。本病结合超声/CT影像学检查和血清学抗体检测进行诊断,手术治疗是根治的主要手段。手术前后需配合服用阿苯达唑。
对于棘球蚴病的预防手段主要以手卫生、食水安全、定期给于犬和羊等动物驱虫。棘球蚴病对牧区群众健康威胁较大。如果您曾长期在牧区生活或旅行,体检时发现肝、肺占位性病变,建议及时到正规医院就诊排查。
撰稿:暨南大学实习生何佩诗
修改:黄海波
审核:张谦慎
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