对于许多孕妈妈而言

羊水穿刺是产前诊断的重要手段，却也因“穿刺取样”的操作特殊性引发担忧：抽取羊水后，宝宝赖以生存的“生命之水”会变少吗？今天，小编将带您了解，羊水循环的奥秘，揭开穿刺后羊水量变化的真相。

羊水（Amniotic Fluid）是充满在羊膜腔（由羊膜包裹形成的腔隙）内的液体，它包围并保护着正在子宫内发育的胎儿。简单来说，你可以把子宫想象成一个“游泳池”，胎儿就是这个“游泳池”里的“游泳健将”，而羊水就是池子里的水，这个环境为胎儿提供了一个恒温、安全、自由活动的生长空间。

1. 保护胎儿：提供缓冲，避免外力直接冲击。

2. 恒温环境：保持宫内温度稳定。

3. 促进发育：吞咽动作锻炼胃肠道功能；呼吸样运动为出生后呼吸做准备。

4. 允许运动：为胎儿提供空间，使其肌肉骨骼得以正常生长和活动。

5. 维持内环境稳定：通过循环交换，维持电解质和酸碱平衡。

羊膜腔穿刺术又称羊穿或俗称抽羊水。通过穿刺入羊膜腔获抽吸一定数量的羊水，取羊水中脱落的胎儿细胞，用来进行胎儿产前诊断。

很多妈妈问抽完羊水后羊水会变少吗？需不需吃点什么来补充羊水？

在怀孕约第16周开始，胎儿会不断地吞咽羊水，再通过肾脏形成尿液排入羊膜腔，以此维持羊水量的动态平衡。

此外，胎儿的肺部也会分泌少量液体。

胎儿的羊水循环和代谢是一个动态平衡、精妙调控的过程。

简单来说，羊水并非一潭死水，而是一个每时每刻都在高速循环更新的“活水系统”。

胎儿尿液：是妊娠中后期羊水最主要的来源。胎儿从约12周开始排尿，随着妊娠进展，尿量急剧增加，到足月时每天可产生约500-1000毫升的尿液[2-4]。

胎肺液：胎儿肺部会持续分泌液体进入羊膜腔。虽然只占羊水很小的一部分来源，但对胎肺的发育也至关重要。每天约有数百毫升的肺液产生[2-4]。

其他：少量来自羊膜、脐带华通胶等。

羊水主要通过胎儿吞咽、膜内吸收及呼吸运动来交换及代谢，也是维持羊水内环境稳态平衡的重要方式。其中胎儿吞咽是羊水最主要的去除途径，足月胎儿每天可吞咽约500-1000毫升的羊水。膜內吸收[1]是别一个重要的途径。指羊水通过胎儿的皮肤、脐带及羊膜本身进行吸收，从而入胎兒的血管系統。呼吸运动虽然胎儿的呼吸運動主要將肺液推入羊膜腔，促进物质交换及胎肺发育。羊水更新速度非常快，研究表明[1-4]，甚至到了孕晚期，整个羊水池的水分大约每3小时就会完全更新一次。这意味着一天之内，羊水几乎可以被完全更换8-12次。临床上羊膜穿刺术抽取羊水量比较少，不会导致羊水变少。理解上述羊水循环机制，就很容易理解羊水过多或过少的常见异常情况的原因，羊水过少大部分与羊膜腔穿刺无关，羊水异常可能会与潜在的病理原因相关，需要进一步行产前诊断，如下：