饱受腰椎间盘突出症带来疼痛折磨的香港患者李生（化名），在外院腰椎手术后，症状短期内复发加剧，近日在香港大学深圳医院脊柱外科通过椎间孔镜微创手术，重获“无痛人生”。

腰部“刀扎般”疼痛

港人深圳寻医遇转机

       港大深圳医院脊柱外科吴太林医生接诊李生后，发现其腰间有一道5cm的手术刀口，原来李生在2025年1月因为剧烈腰痛伴左下肢“刀扎般”疼痛，行动严重受限，站立和坐下都十分困难，在外地医院被确诊为腰椎间盘突出症，并接受了传统的腰椎开窗手术。

       术后疼痛稍有减轻，但很快症状复发且持续加重。

      李生告知他尝试过多种保守治疗方式，但左下肢疼痛依然如影随形，毫无缓解迹象。

     “我嘅朋友见到我咁样，就建议我去深圳试下，其实第一次手术之前我就好想来深圳睇医生，身边朋友一直推荐，但嗰阵时我已经痛到完全行唔到路。”。六月底，李生转赴港大深圳医院脊柱外科问诊。

      脊柱外科吴太林医生接诊李生后，经过详细专科查体和仔细阅片后告诉李生：

“腰4/5椎间盘突出症诊断很明确，进行椎间孔镜手术可以解决你的疼痛问题。”

      随即将他的病历和脊柱外科范德刚副顾问医生讨论，李生终于看到转机。

侧方入路巧避粘连“雷区”

局部麻醉手术实时“体验”

       范德刚副顾问医生曾在全国知名的大型三甲医院任职，从事骨科工作30余年，擅长颈椎病、腰椎间盘突出症等脊柱常见及疑难疾病的诊断与治疗。

全面评估李生病情后，范德刚副顾问医生说：“患者经过一次后路腰椎手术，术后神经粘连严重，不仅极大增加本次手术难度，更面临极高的神经损伤风险。”针对此难点，团队制定出周密规划：果断放弃原后路入路，采用侧方入路，开一个约1cm的微小切口，犹如精准导航般巧妙“绕开”神经粘连的“雷区”。

       7月初上午9时，范德刚副顾问医生团队为李生精心制定的手术方案——局部麻醉下行椎间孔镜下髓核摘除术正式开展。局部麻醉下李生全程保持清醒。

“这次手术感受很特别，起初还有一点紧张，手术中能感受到医生们的谨慎操作，也能听到专业对话，后面就不担心了。”

范德刚副顾问医生（右）和吴太林医生（中）在手术过程中

       手术圆满成功，历时约两小时。术后，李生无需放置引流管，在医护人员的协助下尝试下地走路。经过脊柱外科护理团队规范、多维度康复管理，李生手术次日便顺利出院了，困扰多时的剧痛已几乎消失。

李生感慨地说：

“原以为在手术室可能是麻药的功效所以不痛，没想到术后几天依旧没有什么痛感。

从痛到坐立难安，到手术室就能轻松站立，这样的变化像梦一样。”

重视脊柱健康

养成良好生活习惯

       腰椎间盘突出症是较为常见的脊柱疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

       范德刚副顾问医生介绍，腰椎间盘突出症的治疗，可根据症状的轻重程度，采取相应措施缓解，如症状较轻时可卧床休息，理疗、牵引等减轻椎间盘的压力，促使髓核不同程度的回纳，症状严重时则需要药物治疗或手术治疗。他提醒市民，保持良好的坐姿和运动习惯，尽量避免或延后腰椎间盘突出症的出现。

术后，范德刚副顾问医生为李生查体，李生恢复良好

       “病人为先”是港大深圳医院的理念，医院骨科是国家临床重点专科，汇聚了国际国内骨科医学专家，积累了丰富临床经验和学科领域专业技术，为大湾区患者提供高质量医疗和人文服务，不断提升湾区居民的健康福祉。