不！不要以为“长大就好了”。事实上，1-3岁是语言发育的关键期，听力损失若不及时干预，可能影响孩子一生！ 

以下信号，提示孩子听力可能有问题！

✅ 新生儿对突然的响声（如拍手）没有惊跳反应  

我院儿童保健组最近引进无痛、无创的先进设备筛查及诊断听力问题，连新生儿都能安心配合：

★鼓室图→快速筛查中耳功能

★声反射→评估中耳-脑干反射弧的功能

优势：鼓室图客观测试中耳功能，声反射判断蜗性聋还是蜗后到脑干下聋，另外还对脑干病变、非器质性听力损失、面神经疾病等具有较大临床意义。

两者操作快速简便，无需患者响应，可在所有年龄进行（从新生儿到成人）

“交叉验证”原则：多项检查互相印证，避免误诊漏诊！ 

“连续性”原则：婴幼儿听觉系统处于发育期，评估和诊断应有连续性！

多学科合作：如检查异常，我院影像科，神经科，耳鼻喉科可予后续诊断及治疗！

常用儿童听力检查技术及适应症

1. 耳声发射（OAE）

- 原理：检测耳蜗外毛细胞功能  

- 适应症：

✅ 新生儿听力筛查（首选）  

✅ 高危儿听力监测（早产、高胆红素血症）  

✅ 中耳功能初步评估  

- 特点：简便、快速、无创，但易受中耳积液干扰  

（我院出生的新生儿生后48小时内会完成OAE初筛）

2. 鼓室图（Tympanometry）

- 原理：评估中耳压力及鼓膜活动度  

- 适应症：

✅ 反复中耳炎/渗出性中耳炎诊断  

✅ 耳闷、耳痛儿童的中耳功能评估  

✅ 言语发育迟缓儿童的排查  

分型：A型（正常）、B型（积液）、C型（负压）  

- 特点：简便、快速、无创

3. 声反射检查（Acoustic Reflex）

- 原理：检测镫骨肌反射通路的完整性  

- 适应症：

✅ 怀疑蜗后病变（如听神经病）  

✅ 面神经功能评估  

✅ 鉴别传导性与感音神经性聋 

4. 自动听性脑干反应（AABR）

- 原理：检测声音刺激下听觉通路的电信号反应。包括耳蜗（将声音转化为电信号）、听神经（传递信号）和脑干（初步处理声音信息）。

- 适应症：

✅适用于OAE未通过或高危儿（如NICU住院史）

（我院耳鼻喉科可提供AABR检查）

儿童各年龄段听力检查推荐表

确诊听力损失怎么办？早干预是关键！

根据听力损失程度和类型，尽早治疗

- 轻-中度听损 →专业验配助听器

- 重度-极重度听损 →人工耳蜗植入（12月龄即可手术）  

- 传导性听损 →进行药物或手术治疗

（出现以上问题可转介我院耳鼻喉科治疗，我院耳鼻喉科还有“狮聪之爱”人工耳蜗慈善捐助项目，可以为患儿提供援助）

家长最关心的问题

❓ Q：OAE筛查没通过就是聋了吗？

A：不一定！OAE首次筛查未通过可能是耳道羊水残留，需42天内复查。 

❓ Q：出生时候OAE筛查正常，为什么后期又出现听力下降？

A：听力下降可以出现于人的各个年龄段。遗传因素、疾病、耳毒性药物的使用等等都有可能导致孩子原本正常的听力出现下降，所以随着孩子年龄的增长，听力下降的发病率是增加的。

❓ Q：鼓室图和声反射检查是怎么做的？

A：鼓室图和声反射检查检查过程如下图所示，只需要3-5分钟：

现在行动，Action！

0-6岁是听力干预的黄金窗口期！如果您发现孩子有文中提到的表现，或想进行预防性筛查，请尽快预约： 

儿保筛查建议：

- 新生儿：出生后48小时初筛  

- 健康儿童：6月、1岁、2岁、3岁定期筛查  

- 高危儿童：每3-6个月随访