新生宝宝主动脉、肺动脉位置对调手术如在鸽子蛋上“雕花”

港大深圳医院丁以群教授团队顺利完成极高难度“完全性大血管转位”手术

张宝宝（化名）在妈妈肚子里时候便被发现患有严重的先天性心脏病“完全性大血管转位”——这是新生儿期最常见的紫绀型复杂先天性心脏病，发病率为万分之二到万分之三，约占先天性心脏病总数的5%～7%，居紫绀型先心病的第二位。

在朋友推荐下，7月20日9点，还在孕期的张妈妈（化名）慕名来到香港大学深圳医院（以下简称“港大深圳医院”），找到了先天性心脏病外科主任丁以群教授团队寻求帮助。

24小时待命、30分钟到场、60分钟开台

产科、新生儿科、先心外科等联手“救命”

顾名思义，“完全性大血管转位”指身体中重要的两根大血管“主动脉”与“肺动脉”的位置出现了调换。正常人左心室的出口是主动脉，右心室的出口是肺动脉。一旦出现调换，静脉血再也无法正常进入肺，和氧气结合，这将导致患儿出现缺氧等症状，若不能在生后两周内及时手术，患儿甚至可能失去手术机会，很快死亡。

“7月20日下午1点，也就是产妇求诊几小时后，在产科组织下，产科、先心外科、新生儿科、超声科等多个科室数十位医护人员进行了多学科讨论，模拟了各种可能发生的意外情况。我们以高效的团队合作精神，做好了迎接新生命的万全准备！”丁以群教授回忆。

7月21日，张妈妈宫缩发动，新生儿科医生进入产房，在分娩室等待。随着一声微弱的“哇哇”啼哭，宝宝终于出生了，预料之中的低氧、口唇发青也随之到来。宝宝马上被转运到新生儿重症监护室（ NICU），而港大深圳医院先心外科、麻醉科、儿童心脏重症监护早已做好万全准备，随时待命！

丁以群教授（左）及团队为新生宝宝进行手术

“准备手术！”丁以群教授先天性心脏病外科团队、麻醉科、手术室紧接着登场，迅速行动。

在新生儿期做心脏手术，尤如在一颗鸽子蛋上雕花，考验的不只是眼力，还有精湛的技术、丰富的经验，和临危不乱的定力！4个多小时后，团队在有限的手术窗口期紧急又完美地完成了难度极大的大动脉调转术，将错位的主动脉和肺动脉归位，这场让人屏住呼吸的“微雕”手术顺利结束。

为新生儿做心脏手术，就像在鸽子蛋上“雕花”

完全性大血管转位因其特殊的疾病特点，必须在有限的窗口期内找到非常优秀的先天性心脏病外科医生完成手术，“时间以分、秒为单位流逝，完全没有办法拖延等待！”看着宝宝的面色由青转红，心脏重新“欢快”地跳动，丁教授终于放下心来。

港大深圳医院实现先心病种全年龄、全病种覆盖

为全市唯一可以随时完成全部复杂先天心手术的医院

2021年7月，先天性心脏病外科治疗的领军人物丁以群教授及团队正式加盟港大深圳医院，开设先心外科、弥补了学科建设的空白，为卓越中心之一的心血管医学中心的全方位发展奠定了基础。儿童心脏团队除了负责先天性心脏病的治疗，还负责心律失常，心肌病，胸痛，晕厥，川崎病等患儿的诊治，尤其擅长儿童危重心血管疾病抢救治疗，曾完成深圳本土多例高难度体外膜肺氧合（Extracorporeal Membrane Oxygenation，ECMO）患儿救治，体外膜肺氧合成功率高达75%，多次抢救成功恶性心律失常、暴发性心肌炎患儿，能为先心病及其他心脏病儿童保驾护航。

丁以群教授年手术量500台以上，深圳及周边地区95%以上的早产儿、新生儿及小婴儿危重先天性心脏病手术均由他以及团队完成。“虽然这个病非常危险，但是经过手术，绝大多数患儿能得到根治，和正常孩子一样生活、运动、学习。”港大深圳医院有产科，心外科，新生儿科，麻醉科，手术室，儿童心脏团队，可以全方位为小患儿保驾护航。

至此，港大深圳医院已成功进行了多例高难度、复杂性先心种类患者的治疗与抢救工作，从392克早产儿动脉导管结扎到先心病领域最复杂的左心发育不良综合症等，已成为全市唯一一家随时可完成全部复杂先天心脏病手术的医院。

目前，患儿术后恢复良好，待完全康复后即可出院。

附一：港大深圳医院先心外科团队介绍

丁以群，博士，主任医师。全国劳动模范/先进工作者（2020年），全国卫生系统先进工作者（2018年），深圳市劳动模范（2017年），深圳卫生健康十大杰出贡献者（2017年）。美国STS member (心胸外科医师协会会员)。1993年毕业于北京大学医疗系（原北京医科大学），同年进入广东省人民医院（霍英东心脏中心，广东省心血管病研究所）心脏外科工作；2000年获得心血管外科专业医学硕士学位；2005年获得心血管外科专业医学博士学位。2015年，由深圳市政府以“实用型临床医学人才（I类）”引入深圳市知名儿童专科类医院，现担任港大深圳医院心血管医学中心先天性心脏病外科主任。

2003年-2004年在以色列国立Schneider儿童医院进行为期一年的先天性心脏外科专业培训，2008年在美国费城儿童医院心脏外科进行为期三个月的短期进修学习，重点培训学习左心发育不良综合征的外科治疗。

重点从事复杂先天性心脏病外科治疗工作。每年完成心脏直视手术约400-550例，最小手术患儿体重为390克。在全肺静脉异位引流方面，成功率居于国际领先水平，并于第95届，96届，97届，98届，99届全美胸心外科年会（AATS）汇报治疗经验；在大动脉调转、Ross、Ross-Konno、Nikaidoh及先天性气管狭窄等治疗方面，国内领先；成功完成Norwood Stage I，Yamagishi手术等先天性心脏病难度分值最高的复杂手术，国内仅极少数医疗中心具备此技术能力。

团队成员：

张程，医学博士，副主任医师。2003年江西医学院本科毕业，2006年获得中山大学硕士学位，同年进入广东省人民医院工作，2013年获得广东省心血管病研究所心血管内科专业博士学位。2014年-2015年在美国费城儿童医院心血管内科进行了为期一年的培训。重点从事先天性心脏病手术决策与围术期评估，产前及术前咨询，以及术后随访工作。

（港深医信）